个案管理技术—— 精神病人家庭护理的重要性

无根树

个案管理技术—— 精神病人家庭护理的重要性

来源： 作者：骆蕾

我是一名精神科护士，同时也是一名个案管理员。在来到康复科之前的十几年，我一直在各个病房做护理的工作，对不同病种的急性期精神病患者整体的护理过程积累了一定的经验。当患者急性期病情得到控制后就会进入康复期，重返家庭和社会。为了尽量减少精神疾病的复发，做好病人的康复工作显得尤为重要。为了巩固疗效，促进病人的康复，家庭及社会起着决定性的作用，一个和谐温暖的家庭有助于精神病患者恢复社会功能，尽早回归社会。这个过程需要家庭成员付出大量的时间和心力，给患者提供长期照顾和护理。

1、心理支持：提高患者的自信心，家人多给予正性鼓励，生活上多给予关心、支持和理解，减轻其自卑感；同时，督促患者多看一些有关精神及心理方面的书籍，使其了解更多的疾病知识；尊重他们的人格，满足其合理要求，尽量避免精神刺激。但也需掌握尺度，避免过分呵护，总之，给患者提供良好的康复环境十分重要。

2、生活技能的培养：许多精神疾病患者进入到康复期后表现为少语少动、生活懒散、经常独处，家人要多鼓励患者做一些力所能及的事情，如：扫地、擦桌子、洗自己的衣物等。还应养成良好且规律的生活习惯，必要时制定详细的作息时间表，贴于显眼的地方，以便提醒自己。白天不宜多卧床，早睡早起，夜间保证足够睡眠时间，一般成人每天要7-8小时睡眠时间。

3、坚持治疗：家属要严格遵照医嘱按时按量督促病人服药，随着患者病情的稳定，培养患者服药自我管理的能力。未经医生同意，切不可擅自减药、停药，否则，极易引起疾病复发。

4、观察病情变化：家属应密切观察患者病情变化及药物不良反应，与患者一起认识复发前的先兆症状，如有异常表现应及时寻求医务人员的帮助，从而防止病情进一步加重。

5、加强沟通：家属在日常生活中应多与患者交流沟通，相互理解，帮助患者学习用言语表达自己的内心体验、想法、情绪等。多关心患者，随时了解他们的心理状态，在恰当的时间多与患者分析所患疾病的症状，不要刻意回避，这样有助于恢复他们的自知力。

6、饮食合理，适量运动：保持膳食平衡，少吃油炸及高热量、高脂肪的食物，少饮可乐、浓茶、咖啡等刺激性饮料，应多吃水果、蔬菜及高纤维的食物，同时，适量运动，如：散步、打球、慢跑等，每日至少保证运动1小时，防止体重的过度增长，减少躯体病的发生。

总之，精神病人的家庭护理是精神病护理的重要组成部分，给患者营造一个舒适、温馨的康复环境，是精神病人康复期的重要保证，这样有利于巩固疗效，减少病人复发的次数。

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