劝精神病人看病有技巧 ---回龙观医院

无根树

劝精神病人看病有技巧

文章来源：社会工作科    发布时间：2016-3-1 10:10:05

精神病人走进医院将自己的内心体验告诉医生，这是精神疾病诊断的关键，而医生也只有见到病人，掌握第一手资料后才能进行诊断和治疗。但许多病人家属却感到说服他们去精神病院就医是件令人头疼的事。有的病人对自己的疾病加以否定，不肯就医；有的病人非常兴奋，很难用常规的方法劝其就医；还有的病人干脆用武力抵抗。面对这几种窘况，家属一般只能有两种选择：要么拧不过病人，依了病人，要么多找几个人帮忙，强制就医。前者容易延误治疗，后者容易伤害感情，加深病人对家属的误解。那么，患者家属应该如何说服精神病人去看医生？北京回龙观医院临床一科主任、副主任医师王绍礼对此介绍了一些经验。             　　王绍礼主任分析说，对于否认自己有病但并不兴奋的病人最好还是劝说，但需要注意精神病人最忌讳听到“精神病”、“你有精神病了”、“看精神科医生”等话语，因此，家属在说服病人去看医生的时候，应尽量回避这些话语，不要直截了当地对病人说“你精神不正常，得去精神病院查查”，这样会引起病人的反感。一般精神病人或多或少都会有一些情绪上、躯体上不舒服的感觉，比如烦躁、抑郁、头疼、失眠等。家属可以从这些病人能够认可的症状下手，劝他去做心理咨询，或者以理解、同情的态度与病人一起谈论病情，让病人感到你在试图帮助他摆脱痛苦。如对有幻听的病人，家属可以说：“你总是很不情愿地听到有个声音在命令你干这干那，这样多受罪呀，不如我带你找个人看看吧。”对有妄想的病人，家属可以说：“总有人在害你，议论、跟踪你，你感到非常痛苦、焦虑、紧张，我替你找一个人咨询一下，帮你找找原因，你看怎么样？”如果病人实在不愿意去，家属还可以先带他去综合医院的心理门诊，那里的医生也都具备精神科知识，能够提出诊断治疗或进一步处置的意见。             　　当使用这些方法还有困难时，家属就要使用善良的谎言把病人骗到医院。有时可称家中某人不舒服，请病人陪着去看病；有时可谎称某个朋友住院了，约病人同去探望；有时可说找熟人办事，让病人做伴……当然，谎言只能用一次，而且最好用于那些必须立即住院的病人。             　　对于兴奋躁动、有强烈自杀行为，伴有酗酒、药瘾症状的病人，可采用强制性手段，有时还需要精神科医生、护士或公安人员的帮助。             　　另外，对于一些家属多次劝说都不来看医生的病人，家属可以先把病人的情况向医生描述，然后医生再根据病人的具体情况出些主意，最终达到病人就诊的目的。             　　【刊登于2004年11月18日《健康时报》，专家访谈——王绍礼】