患者教育

无根树

患者教育

健康教育[1]是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的有关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量的目的。精神分裂症病人在认知、情感、意志、行为等方面表现异常，同时由于大多数病人缺乏对疾病的自知力，所以在急性期很难有效地进行健康教育。病人疾病早期接受健康教育后知晓率非常低，只达到8．9％，恢复期病人白知力大部分已恢复。对所接受的健康教育内容知晓率达到79．4％，因此，做好精神分裂症恢复期的健康教育非常重要。

健康教育内容
1 疾病知识宣教
通过系统讲解精神分裂症相关知识、疾病复发的征兆和自我防护等，让病人对自身的疾病有充分的认识，这样有利于病人坚持完成一个系统的治疗。同时系统的教育可以使病人对自身存在的一些残留症状能有较好的理解力和判断力。如对伴有难治性幻听病人，有效的健康教育让病人对自身存在的幻听症状有一个比较好的认识，使幻听成为“理解性幻听”，在这种情况下当幻听出现时，病人就不会受到幻听的影响，从而降低症状对于病人社会功能的影响。

2 药物知识宣教
病人对精神科药物知识缺乏了解，经常会听到病人或家属“多吃精神类药物会痴呆的”“精神科的药物副反应太大了，多吃会严重影响身体”的话，这些导致了病人服药依从性的下降。所以对于恢复期精神分裂症的病人，应该加强药物知识的宣教，通过宣教强调服药的重要性，系统解释药物治疗的作用和可能的不良反应，教会病人简单的应对技巧及注意事项，提高病人对药物的认识，以提高病人服药依从性。
3 心理健康指导
社会对精神分裂症病人存在有一定的偏见，导致病人康复后回归社会时会受到歧视和阻碍，使病人缺乏回归社会的主动性。所以在恢复期加强对病人心理健康知识宣教，促进病人恢复自信心，提高处理生活中不良生活事件的技巧，有利于病人康复出院后社会功能的恢复，从而顺利回归社会。
4 对病人家属的宣教
由于大多数精神分裂症病人缺乏自知力，所以加强对病人家属的健康教育尤为重要。在制订健康教育计划时，一定要将病人家属纳入到计划中，通过对家属进行有效的宣教，可减少家属对病人的怨恨、愤怒和批评，改变不合理的期望。通过改变家属对病人的情感表达方式，给病人营建一个利于康复的家庭环境和氛围，同时通过对家属的有效宣教，可以通过家属督促病人提高服药依从性。
精神分裂症常表现为病程迁延，反复发作，5年内复发率高，导致复发的原因是病人对该疾病易复发的后果缺乏了解而自行减药、停药和不规则服药。有研究表明。对恢复期精神分裂症病人提供系统的健康教育能提高病人的治疗依从性，增强疗效，降低复发率，有助于病人生理、心理、社会功能的康复。但是，健康教育如果流于形式，停留于一般的健康宣教，很难取得良好的效果。只有通过周密的准备，制订详细的计划，系统实施计划，才能让健康教育在精神分裂症的康复中起到确实有效的作用。

编写者：朱凤艳

参考文献
[1] 柯琴芳.健康教育在恢复期精神分裂症病人中的应用. CHINESE GENERAL NURSING February，2010 Vol．8 No．2B

转自 医脉通

admin

康复是一个系统工程。文中的几点都很关键。