部分重大疾病新农合补偿标准调整 包括重性精神病

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　　原标题：部分重大疾病新农合补偿标准调整

　　调整的病种包括儿童先天性心脏病、儿童白血病、重性精神病

　　昨日，记者了解到，自治区卫计委和民政厅联合下发通知，按照保障参合群众权益，兼顾医疗机构效益的原则，决定对部分重大疾病的补偿标准进行调整。调整的病种包括儿童先天性心脏病、儿童白血病、重性精神病。

　　保障内容有，儿童先天性心脏病救治范围：0-14岁参合儿童，错过缴费期出生的儿童随参合父亲或母亲享受新农合待遇。救治病种有儿童单纯性先心病，包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄。儿童复杂性先心病并发两种或两种以上儿童单纯性先心病、法洛氏四联症。

　　补偿标准：儿童单纯性先心病，最高限额3万元，新农合补偿比例80%，个人自付比例20%；儿童复杂性先心病，最高限额5万元，新农合补偿比例80%，个人自付比例20%。患者属于民政救助对象的，个人负担部分由盟市民政部门按照医疗救助标准给予支付。同时，对儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病）和重性精神病（精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟缓）作出了明确的补偿规定。

　　两部门要求，各统筹地区新农合管理部门要加强对定点救治医院的监督管理，对于拒收、推诿救治疾病患者，将救治疾病范围之外的病种（或治疗方法）篡换为救治疾病范围内病种（或治疗方法），将重大疾病限额范围之内的医疗费用通过外购处方、分解住院、分解支付、院外检查治疗等方式排除在外，或通过使用劣质材料、重复使用一次性耗材等方式降低医疗质量的单位和个人，按照《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗管理办法》的有关规定严肃处理。（记者甄海霞）