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精神障碍或心理障碍等疾患是一种病因未明的疾病,常有思维、情感、动作、行为等方面的障碍及精神活动的不协调。常见的临床表现可归纳为狂、犟、怪、疑、懒、呆、焦七个字。
狂:这种人往往心境高扬,与所处的境遇不相称;易激动,说话滔滔不绝,夸大、吹牛;自我感觉良好,睡眠减少且不感疲乏;注意力不集中,干事虎头蛇尾;性欲亢进,追逐异性等等。
犟:这种人往往为了一点小事或无根据的事情纠缠不休,固执已见,不听劝说。
怪:行为怪异,难于理解,或重复某一动作,或表现为幼稚、愚蠢等。
疑:这种人敏感多疑,常表现出大祸临头,惶惶不可终日。在这种怀疑的支配下,可能挺而走险,伤人损物。
懒:懒惰、孤僻、思维贫乏、不修边幅,是这些人的特点。室内脏物成堆,表情淡漠,对什么事都无兴趣。
呆:这种人往往躲在一个僻静的地方呆坐、呆站,有时自言自语,有时无故发笑。
焦:无明显原因地焦虑、恐怖、心神不宁,或情绪低落、抑郁、懒言语,有时甚至会出现自杀的想法和行为。
精神病人的日常生活会因疾病影响而改变,我们还可以从以下几点来判断:
仪表:如打扮比平时过份妖艳或怪异;或蓬头垢面、不处理个人卫生。
意识:如对外界刺激没反应,经常发呆,或注意力不集中。
定向感:对时间、地点与人物混淆不清。
知觉:精神病时常出现俗称的「幻觉」症状,也就是指根本没有外界刺激却感觉到刺激存在,最常见的就是「听幻觉」,病人的耳边听到说话的声音,其实四周无人,而这些声音可能责骂病人或赞美他,或叫他去做某件事(如自杀、攻击他人等)。有的病人虽没有说出他有这种奇怪的经验,但周围的人可从他的自言自语、无故发笑、或比手划脚、无故发脾气等来判断他可能有幻听的症状。也有部分会呈现幻视或体幻觉情形。「幻视」是指没有外来的刺激,而病人却会看到如人物、影像而信以为真有人物影像存在。有时病人身上会感觉到有异物,或是昆虫爬动等情形。这种情形称之「体幻觉」。
思考:最常见的是病人有一些奇怪的脱离现实的想法,也就是「妄想」。他们对某些事物有错误的看法,却深信不移,譬如认为四周发生的事都和他有关,或都在说他的坏话;相信别人会害他;认为自己被外来的力量所控制;相信自己有超人的能力,可以做别人做不到的事;或者相信自己做了对不起人的事;或以为别人爱上他;或相信鬼神附身等。
情感:情绪不稳定,比平常高昂激动;或过度悲伤;或焦虑不安;担心不知道要发生何事;紧张、害怕、恐惧等。
动作行为:如出现怪异行为,做些不可理解的动作(如跪拜);或有破坏行为;或攻击性行为。
生活方面:如工作或家事无法持续;或学业成绩一落千丈,却找不出合理的原因可以解释;不能照顾自己,显得较幼稚;或人际关系退缩等。
有些人疾病发生的速度较缓慢,在不知不觉中进行,有的人则突然而迅速的进展,不过一旦发现了以上种种奇异的言行时,就该早日请精神科医师协助了。
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