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一项新研究表明,患有精神分裂症(Schizophrenia,别名:思觉失调症)等精神障碍的人最终发展成失智症的可能性是没有精神障碍的人的 2.5 倍。
《神经科学新闻》10月6日消息
根据伦敦大学学院(University College London,UCL)的研究人员发表在《心理医学》(Psychological Medicine)杂志上的一项新的系统综述和荟萃分析发现,与抑郁或焦虑等其他心理健康障碍相比,精神障碍(Psychotic Disorders)可能与失智症有更强的联系。
研究于2022年10月6日发表在《Psychological Medicine》(最新影响因子:10.592)杂志上
资深作者、UCL 英国医学研究理事会(MRC)终身健康与老龄化部的 Jean Stafford 博士说:“我们发现,被诊断为精神障碍与晚年患失智的风险高得多有关。”
“我们的研究结果进一步证明,终生保护人们的心理健康有助于预防失智症。”
这项研究是第一次对一系列精神障碍及其与失智症风险的关系进行高质量的系统综述。精神分裂症和其他相关的精神障碍是严重的疾病,包括幻觉、妄想和社会退缩等症状。许多人还经历了认知和功能技能的障碍。
研究人员收集了来自四大洲九个国家的 11 项研究的证据,其中包括近 1,300 万参与者。
他们发现,在多种不同的精神疾病中,无论一个人在什么年龄首次出现精神障碍,晚年患失智症的风险都更高。一些研究包括在年轻时被诊断为精神障碍的人,随访期长达几十年。他们还发现,患有精神障碍的人在被诊断为失智症时往往比平均年龄更年轻,两项研究发现,患有精神障碍的人在 60 多岁时更有可能被诊断为失智症。
这些发现增加了失智症可改变的风险因素清单。UCL 的研究人员此前发现,通过针对整个生命周期中的风险因素,十分之四的失智症病例可以预防或延迟。目前这项研究的联合资深作者、UCL 精神病学系 Vasiliki Orgeta 博士此前发现,创伤后应激障碍(PTSD)会增加失智症的可能性,而抑郁和焦虑也会增加风险,这些最新的发现表明,精神障碍与失智症风险的相关性最强。
研究人员无法确认这种关联的原因,是由于精神疾病本身,还是因为精神障碍增加了病情的可能性,进而增加了失智症的风险。其中一些关联可能是因为精神病症状可能是某些人失智症的早期标志,但事实上,一些研究有很长的随访期,包括年轻时患有精神病的人,这表明这不是唯一的解释。
Orgeta 博士说:“精神障碍患者更有可能出现其他健康问题,如心血管疾病或肥胖,这可能增加患失智症的风险,同时他们也更有可能饮食不良、吸烟或吸毒,这些可能会损害他们的健康,增加他们患失智症的可能性。”
该研究的主要作者、UCL 精神病学系 Sara El Miniawi 完成了她的硕士学位论文,她说:“认知障碍和幻觉可能是失智症和精神障碍的症状,所以这两种疾病之间可能有联系。这种损伤还可能限制人们的认知储备,增加他们患失智症状的脆弱性。”
由于证据有限且相互矛盾,研究人员无法确定对精神障碍的有效治疗是否可以降低失智症风险,或者抗精神病药物是否可能是一个因素。
Sara El Miniawi 补充说:“由于精神障碍患者面临着许多其他健康状况的更高风险,管理他们的整体身心健康是非常重要的,在这里我们发现,与他们一起工作的卫生专业人员也应该注意任何认知能力下降的迹象。”
研究人员得到了英国国立卫生研究院(National Institute for Health and Care Research,NIHR)UCL 医院生物医学研究中心的支持。
创立于1826年的伦敦大学学院
参考文献
Source:University College London
Schizophrenia may increase dementia risk by 2.5 times
Reference:
Miniawi, S., Orgeta, V., & Stafford, J. (2022). Non-affective psychotic disorders and risk of dementia: A systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine, 1-13. doi:10.1017/S0033291722002781
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