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多年心烦失眠症医案

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精神科医师

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发表于 2019-1-18 22:43:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
  解素平 女 50岁 脉沉弦有力(左尺弱)舌质淡白少苔。食欲不振、喜冷食、大便三天一次、身体乏力、高血压十年。
  主述:
  十年前自己开饭店,都是深夜两点多才睡觉,两年后引发习惯性失眠至今。自觉晚上身体燥热,翻来覆去难以入睡,白天也会突然出现身体像冒火似的,随之满身大汗。
  辩证: 肾精亏虚 浮阳虚火外延
  扰动心神 阴阳内外失衡
  处方:
  生地180g 栀子18g 黄柏9g
  肉桂9g 山楂30g 怀牛膝18g
  砂仁10g 丹参18g 牡蛎30g
  龙骨30g
  七剂水煎服十二天。
  患者服用中药五天时反馈信息,已经可入睡了,睡眠大有改善,晚上燥热和白天突然冒火汗出随之好转。七剂汤药(12天量)服完后身体基本恢复正常!就是在服用汤药第三天时出现脘腹胀满,不思饮食,其实她本来就有食欲不振,我告诉她加服山楂调中丸一盒后,食欲好转胃口大开。就连多年高血压现在也比较正常趋于平稳状态。
  善后:原方减到三分之一量,去砂仁加焦三仙,三剂服七到十天。

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