东莞16岁少女睡前耳边总听到有人说话 曾被误诊为精神分裂

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　　只要躺在床上准备睡觉，16岁的花季少女小雯耳朵旁就会响起邻居的谈话声，或者同学议论她的声音，这让睡觉成了她最恐惧的事。一家医院把她诊断为精神分裂症，但治疗了一年也不见好转。最终，东莞市精神卫生中心的医生经过睡眠测试，认为小雯只是患有发作性睡病，对症治疗后，小雯再也没有发生幻听的情况。
　　3月21日是世界睡眠日。上午，东莞市精神卫生中心在万江华南mall组织了义诊活动，医院副院长、睡眠医学心理科学科带头人黎柱培告诉记者，医院去年的门诊量为12万人次，其中80%的就诊者存在失眠症状，“就像发烧一样，背后往往是其他的疾病。”
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　　失眠3个月需引起注意
　　作为全市唯一的精神专科医院，东莞市精神卫生中心每年接诊大量因为失眠前来求助的患者。由于病因不多见，患者在一些综合性医院往往得不到根治。
　　小雯就是非常典型的病例。黎柱培说，这位16岁少女除了睡觉前会幻听、导致对睡眠产生恐惧之外，仅仅表现为白天容易摔跤。此前，小雯在广州某家医院被诊断为精神分裂症，并治疗了一年，并没有什么效果。
　　在市精神卫生中心，黎柱培给小雯做了日间小睡测试，发现小雯入睡10分钟后就进入了快速动眼期睡眠，而这样的睡眠往往在大脑发育尚未完全的婴儿身上出现。最终，小雯被确诊为发作性睡病，这是一种神经系统的疾病，特点就是白天产生幻觉、晚上睡不香，由于比较罕见，常常容易被误诊。
　　“失眠背后折射很多问题”，黎柱培说，失眠分为急性和慢性两种。其中，急性失眠是由感情、家庭甚至是股市波动这类生活事件引起的，会随着时间推移而调整；而失眠3个月以上的就是慢性失眠了，会影响学习生活等日间功能，这些很多是由焦虑、抑郁等因素引起的。
　　根据统计，2017年，市第七人民医院共接诊患者12万人次，其中80%的患者伴有睡眠问题。
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　　胖子和老人更易失眠
　　为什么会失眠？黎柱培表示，随着年龄段的不同，睡眠障碍的原因也不一样，且随着年龄增长，女性比男性稍多。从目前门诊情况来看，失眠群体有3成是老人，而19-25岁的群体在增多。
　　肥胖，是引发失眠的重要因素。记者了解到，一名前来就诊的中学生一上课就打瞌睡，医生在进行睡眠监测后发现，他患有重度的睡眠呼吸暂停综合症。也就是说，晚上睡觉时，他会出现短暂的呼吸暂停，而这一点家人平时都没发现，只知道孩子经常打鼾。对于肥胖引起的这种阻塞性呼吸障碍，医生建议这名学生到五官科进行治疗，“打通呼吸道。”
　　此外，老年性抑郁更需要引起警惕。与成人抑郁时表现得郁郁寡欢不同，老人的抑郁更多表现为睡眠障碍和躯体化症状。黎柱培说，例如广东人常说的“气顶”的感觉、兴趣爱好的变化、睡不好，这些都是老年性抑郁的表现。
　　一名道滘的老人曾来市精神卫生中心就诊。平日里，老人只在家带带孩子、买买菜，颐养天年，但近2、3年来，他的失眠症状越来越重，白天偶尔打盹都感觉到透不过气来。医生检查后，发现老人患上的就是抑郁症。
　　“随着年纪增长，老人的大脑功能减退、内分泌变化，如果还有伴侣去世、独自在家等社会支持系统减少，就容易出现抑郁”，黎柱培说，老人这种病症的外在表现较为轻微，但应引起足够注意。
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　　睡眠不足会带来抑郁等心理状况
　　“充足的睡眠对良好的健康和生活质量至关重要，睡眠不足会带来许多心理状况，抑郁、焦虑和精神病。”黎柱培说，“这位患者首先要做的就是把不正常的作息规律调整过来，定时睡定时起，如果早睡困难，还需用一些药物来辅助治疗。”
　　如果长期失眠，对人的健康存在极大的威胁。对此，黎柱培说，失眠可尝试调整生活习惯、作息时间等方式缓解，如果不能缓解，建议尽快到专业医疗机构就诊，可以根据失眠严重程度，选择失眠认知行为治疗、物理治疗或药物治疗等方式改善睡眠。
　　所幸，近年来，随着公共教育和媒体的宣传，大众对失眠的认知度越来越高，也勇于向专业医生咨询面临的睡眠问题。记者了解到，不少综合性医院也开设了睡眠专科，前来就诊的患者也逐年增加。
　　【采写】欧雅琴